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新冠病毒感染强调综合治疗******
近期，一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”，真有所谓的“特效药”吗？静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”，价格也随之猛涨，公众有必要储备吗？国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。
“目前，新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗，包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等，对于重要的脏器衰竭，如呼吸衰竭等，还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分，第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。
“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物，可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，有的药物要求5天以内使用，其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制，能够减轻病毒的载量，进而减少对人体免疫系统的攻击，再加上自身的抵抗力，就能减少它向重型、危重型发展。
“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒，减轻临床症状，缩短病程，降低重症风险，最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服，比较方便，在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议，老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用，降低重症风险，一般人群感染后使用价值并不大。
童朝晖提醒：“如果病程超过5天，已经进展为重症甚至危重症的时候，这些抗病毒药是没有效果的。”
抗病毒药物使用不当会出现哪些风险？王贵强说，抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用。
“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。
“有的群众一听‘特效药’，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书，风险更高。”童朝晖建议，服用药物必须认真阅读说明书，或是在专业医师的指导下使用。
近日，静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用，“基本都是进入ICU的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染的作用，因此不建议在家里储备”。（记者 崔兴毅）
贵州：医疗资源下沉 保障农村地区群众就医******
央视网消息：针对农村地区医疗资源相对薄弱的情况，贵州省多地通过医疗资源下沉、组织巡回医疗队等方式，确保村民感染新冠后的就医需求。
在赤水市，当地组织了127个村的村医和党员干部，开展“健康轻骑兵”“行走小药箱”等行动，走村串寨，为感染新冠的患者提供医疗服务。
赤水市旺隆镇中心卫生院副院长汤玲丽：我们以家庭医生团队为单位，把感冒药、退热药、基础疾病相关的药品装入小药箱，为居家出行不便的人群送医、送药上门。
在仁怀市，每天一大早，发热门诊巡回诊疗车就载着医务人员，前往离城区较远的村和社区，让群众在家门口就能看上病、买上药。
村民 吴春娇：对我们群众来说是非常有帮助的，解决了我们这两天看病难的问题。
仁怀市巡回诊疗车医生张春：接诊的对象主要就是一些发热、咽痛、咳嗽、咳痰等轻微症状患者，最快3到5分钟就能完成接诊。
在黔东南州麻江县，当地乡镇和街道中心卫生院抽调医务人员，参与到发热门诊的诊疗工作中。据统计，为保障农村群众就医需求，贵州全省设置了647个二级以上医院发热门诊、1665个基层医疗卫生机构发热诊室和16165个村级发热诊疗点。同时，近千支巡回医疗队正在各县区、乡镇持续开展巡回诊疗工作。
（文图：赵筱尘 巫邓炎）
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