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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

乌干达宣布本国埃博拉疫情结束******

　　中新社北京1月12日电 综合消息：乌干达政府当地时间11日宣布，该国此前暴发的新一轮埃博拉疫情已经结束。世界卫生组织同日确认相关消息。

　　据乌干达《独立报》消息，乌干达卫生部长简·露丝·阿曾11日称，该国已连续42天无新增埃博拉病例。根据世卫组织发布的标准，埃博拉病毒最长潜伏期为21天，一国若连续42天没有新增病例即可宣布疫情结束。

　　乌干达中部地区2022年9月暴发埃博拉疫情，主要毒株为相对罕见的苏丹型埃博拉病毒。世卫组织称，本轮疫情中的最后一名确诊者于2022年11月30日康复出院，截至当天乌干达累计确诊病例142例，累计死亡病例逾50例。

　　据世卫组织官网消息，世卫组织非洲区域主任玛奇迪索·穆蒂表示，由于没有针对苏丹型埃博拉病毒的有效疫苗和治疗方法，这轮疫情是过去五年中最具挑战性的埃博拉疫情之一，乌干达坚持到底并不断调整应对措施进而战胜病毒，“这场胜利在2023年伊始就给非洲带来了巨大希望。”

　　世卫组织总干事谭德塞认为，乌干达从这轮疫情中学习的经验和建立起的防疫系统将在未来继续保护乌干达人和其他人。

　　另据乌干达当地媒体11日消息，乌干达卫生部称将继续支持埃博拉病毒康复者，向他们提供治疗和心理支持服务。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）